
La visita pneumologica è una consulenza medica specialistica condotta da un medico pneumologo per la valutazione e il trattamento delle patologie che interessano l’apparato respiratorio. Durante l’anamnesi respiratoria, lo specialista raccoglie informazioni dettagliate sui sintomi come dispnea, tosse, espettorazione, dolore toracico, emottisi, storia di fumo attivo o passivo, esposizioni professionali a polveri o sostanze nocive, familiarità per patologie respiratorie, precedenti infezioni polmonari e risposta a terapie broncodilatatrici o corticosteroidee.
L’esame obiettivo pneumologico comprende l’ispezione del torace per valutare simmetria, forma, presenza di retrazioni o uso di muscoli accessori della respirazione, e l’osservazione del pattern respiratorio. Segue la palpazione per identificare fremiti vocali tattili, enfisema sottocutaneo o dolore costale, la percussione toracica per delimitare i confini polmonari e identificare aree di ottusità o iperfonesi, e l’auscultazione polmonare sistematica per rilevare rumori patologici come rantoli, sibili, ronchi, sfregamenti pleurici o diminuzione del murmure vescicolare.
Il pneumologo tratta un ampio spettro di patologie respiratorie: asma bronchiale e altre malattie allergiche respiratorie, broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), polmoniti e infezioni respiratorie ricorrenti, interstiziopatie polmonari e fibrosi polmonare idiopatica, tumori polmonari primitivi e metastatici, patologie pleuriche come versamenti e pneumotorace, malattie professionali come pneumoconiosi e asbestosi, sindrome delle apnee ostruttive del sonno, sarcoidosi, ipertensione polmonare e insufficienza respiratoria acuta e cronica.
La visita include la prescrizione e l’interpretazione di esami funzionali respiratori come spirometria semplice e globale, test di reversibilità bronchiale, diffusione alveolo-capillare del monossido di carbonio, emogasanalisi arteriosa, test del cammino dei 6 minuti e polisonnografia per i disturbi respiratori del sonno. Il pneumologo gestisce procedure diagnostiche invasive come broncoscopia flessibile con lavaggio bronco-alveolare e biopsie, toracentesi e biopsia pleurica. Prescrive terapie inalatorie specifiche, ossigenoterapia domiciliare, ventilazione meccanica non invasiva e coordina programmi di riabilitazione respiratoria. Collabora strettamente con oncologi, cardiologi, fisiatri e fisioterapisti respiratori per fornire un approccio multidisciplinare integrato nella gestione delle patologie respiratorie croniche e acute.